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重磅改革!二级以下医疗机构取消设置审批

来源:科技成果转化中心时间:2018-06-22
      

导读:国家卫健委发布《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,明确指出,“二级及以下医疗机构设置审批与执业登记‘两证合一’”。

作者:韦一笑

来源:“看医界”微信号

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6月19日,国家卫健委发布《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,明确指出,“二级及以下医疗机构设置审批与执业登记‘两证合一’”,这也意味着二级以下医疗机构将取消设置审批。


此前,根据《医疗机构管理条例实施细则》的规定,设置医疗机构需要首先向相应的卫生行政部门提交“设置可行性研究报告”,并取得《设置医疗机构批准书》,其中包括了大小14项内容;取得设置审批后,还需填写《医疗机构申请执业登记注册书》,并提交近10项相关材料,经过公示、审批合格后才能取得《医疗机构执业许可证》。


而根据最新的《通知》,除三级医院、三级妇幼保健院、急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳台独资医疗机构外,举办其他医疗机构的,卫生健康行政部门不再核发《设置医疗机构批准书》,仅在执业登记时发放《医疗机构执业许可证》。


二级以下医疗机构的审批流程由原来的“提交材料-取得设置审批-提交材料-取得许可证”四步走简化为“提交材料-取得许可证”两步走,而且不再需要提供验资证明。


除此之外,《通知》还指出:地方各级卫生健康行政部门应当全面组织清理医疗机构审批申请材料,凡缺乏法律法规依据的,一律取消;可以通过与其他部门信息共享获取相关信息的,不得要求申请人提供证明材料。


这意味着,不仅申请执业登记所需的材料瘦身,还节省了申请人反复提交材料、反复奔走于各个行政机构的时间和精力,也减少了各部门借口法律不明、权责不清相互推诿的情况。对于基层卫生医疗机构,尤其是社会办医、医生办医来说可谓“重大利好”。


对于该项“重磅举措”,医疗界人士也纷纷提出了自己的观点。


原广东卫计委巡视员廖新波向《看医界》表示:对于投资者来说,是重大利好也是重大挑战,公平竞争的强度加大;对于大医院和现有医院来说是挑战,所有挑战的战场在专科、服务和成本管理,更多的准三类以下的技术包括日间手术被小医院分账,更多原来看似复杂和难度系数大的病种也随着医生的流动而分流;对患者来说,更是重大利好,这个利好也是随着优质资源的合理下沉而获利,因为难度系数(权重)5以下的疾病占大多数,且可在二级医院解决;对于医保来说,患者医疗可及性显著提升而减少盲目看病和过度医疗引起的无效医疗!


不过,一些经历过申办诊所褪了层皮的从业者却并不完全“乐观”。


资深医管专家缪晓辉向《看医界》表示,这一步看似放权,其实诊所申办仍困难重重,“到了‘执业申请’这一步,说明已经租好了房子,钱已经投入,房子装修已经完毕,该聘用的人员(医务人员)都已经签订合同,这时才公示,才‘不予批准’,这将让办医人如何是好?更难操作啊!”


而不久前刚落地全科诊所的急诊科女超人也犀利地表示:“就怕你房子租了装修完了人员招聘了材料准备齐了,结果递交上去告诉你--不合格,这就尴尬了。”


已经拥有一家门诊部,并在积极筹建医院的善夷甲状腺肿瘤医生集团宗兵教授也有相似的观点:“新规减少了民营医疗机构申请程序和门槛,但如果盲目投资最终又拿不到执业许可证,风险增加了!新规考验的是投资团队的决策能力!”


博德嘉联医生集团创始人林锋则对“放开”提出了更高要求:“在国外,医生怎么建,可以各异,主要审核的是是否流程能保障医疗安全及质量,是一个系统性的政策配套,只有这样,才是真正的放开。”


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       (科技成果转化中心供稿)