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宫颈癌项目“阿克几”,健康扶贫“阿克几”!

来源:科技成果转化中心时间:2018-07-13
      

201874日上午她和她的亲属将一面医德双馨 情系患者的锦旗送到云南省妇幼保健院妇科一家人拉着杨丽娟主任的手再三表达对医护人员的感谢表达了对党和政府惠民实事和健康扶贫政策的感激她们异口同声地用傈僳语表示宫颈癌项目阿克几健康扶贫阿克几”。(“阿克几是傈僳语很好的意思)。这感人一幕还得从头说起

家在澜沧

维西县有个白济汛乡境内山高坡陡峡谷纵深森林覆盖面大当地群众依山势分别居住在高山半山江边河谷三个海拔带蜿蜒的澜沧江从北至南纵贯全境把一个乡分割成江东江西两大片受历史自然地理等因素的影响包括农田水利在内的基础设施十分滞后全乡人均拥有耕地面积1.5群众主要靠种植粮食药材饲养牲畜以及务工为其主要生产生活来源农业生产基本处于靠天吃饭群众科学文化素质不高增收渠道少是典型的集山区民族宗教贫困为一体的农业大乡江东的一个半山坡上有一个30多户的傈僳族村落共乐村下腊恩组东头是阿岔的家这是她生长的地方土地家庭丈夫孩子还有那点家畜和一爿薄田就是她的世界吃饱穿暖没病没灾便是她的精神家园

贫病交加

阿岔一家的日子着实艰难疾病仿佛魔瘴缠绕着这可怜的家庭丈夫不知患了什么病全身骨头疼痛十多年不能做农活重活儿子从小智障只能做点简单的活计两个女儿出嫁以后生活的重担全部落在了阿岔的身上山上的几亩田地是一家人的衣食粮仓栽水稻也好种包谷也罢总之春种秋收举家度日都要靠瘦弱的阿岔丈夫和儿子力所能及地喂养几只鸡和两头猪打理一日三餐使阿岔得到些许的喘息和安慰当地政府十分关心阿岔,2017年的脱贫攻坚工作开展以后把她列为建档立卡户从各个方面帮助她——安排丈夫和儿子守护山林每月有700元的补助

项目来了

2012云南省政府实施卫生惠民政策妇幼健康计划”,35—64岁农村妇女筛查宫颈癌是其中一项重要内容。2013项目落地维西县虽然刚开始只是在少数乡镇开展但人们对项目的热情持续高涨一时间整个维西热闹了党委政府又是开会又是安排部署卫生行政部门又是组织又是培训妇联系统又是宣传又是动员妇幼机构又是下乡又是检查因此发生的一切成为人们的谈资街头巷尾的话题妇女们更是来劲有的奔走相告有的结伴而行有的围住医护人员问长问短有的挤在桌前登记填表可是也有那么一些妇女心里忐忑事倒是好事问题是检查出来真的有病怎么办癌症呀要花多少钱万一治不好那不是人财两空了吗还有一些无所谓自己好好的查什么查呀阿岔也听说了这个事她属于后者没有去

疾病袭来

2015年栽秧的时候不幸发生了一天阿岔发现下身流血之后腰杆也疼了起来她吓了一跳不知道发生了什么精神一下子紧张起来一天堂妹来看她阿岔把情况告诉了她妹子建议去医院看看但她考虑到家庭困难没去而是到药铺买了点三七重楼等服用症状得到缓解就这样她始终迈不出项目检查这一步遇到流血身体不舒就弄点药对付过去是祸躲不过她没有想到疾病正悄悄地恶化健康已每况愈下身体已日益透支这样一个独木难支的家庭走到了坍塌的边缘

20177县妇计中心医生到乡上开展筛查工作在大女儿的陪伴下,48岁的阿岔来到了卫生院妇产科主任和赵萍为她进行了检查阴道镜下眼前的一幕让和主任吃了一惊从来未见过的病例她招呼旁边的同事过来看同事们看罢也不停地摇头原来患者宫颈口长出的一赘生物几乎占满了整个阴道一碰就出血行宫颈取材活检病检提示宫颈腺肉瘤和主任把阿岔的检查资料传给了云南省妇幼保健院宫颈癌转诊微信平台曾经在维西县帮扶的赵粉花医生看后建议尽早到上级医院治疗由于阿岔不会汉话和主任把她女儿叫来把病情交代了叮嘱她尽快去大理州看看。8家人陪阿岔去了大理州某三甲医院就诊由于各种原因未能治疗


重获新生

今年6月,县妇计中心再次到白济汛乡开展筛查工作,为阿岔检查后,中心主任电话告诉在省妇幼保健院进修的和主任说阿岔的情况不好。之后和主任把情况对妇科杨丽娟主任说了。杨主任看了阿岔的资料,考虑到可能的放化疗因素,建议到省里三甲医院治疗。和主任根据在省妇幼进修期间掌握的妇科情况与阿岔的家庭实际,征求了阿岔家人的意见,她们都希望在省妇幼保健院治疗。杨主任请和主任转告阿岔,感谢她的信任,请她早点过来。阿岔于6月26日入住妇科。杨主任接诊检查发现宫颈赘生物包块增大,且触血明显,即刻收入院准备手术。虽然之前做过很多宫颈疾病的手术,但这种手术还是第一次遇到,杨主任为此查阅了很多资料,咨询了外院一些三甲医院专家,但因资料和信息都比较缺乏,妇科召开了两次会议会,讨论了几种手术的可能性,最后确定经腹全子宫加双附件切除术并制定手术方案,完善术前检查及相关准备。6月29日下午,麻醉科自老师行腰硬联合麻醉,由杨主任主刀顺利完成手术。

术后检查标本肿瘤蒂部位于宫底部,延伸至宫颈外口,包块大小约5×4×3cm大小,表面呈腺泡样不规则增生,术后病理提示:子宫腺肉瘤,伴灶性区性索样成分,局限于子宫;子宫内膜、宫颈、及双侧卵巢、输卵管未见病变。故术后不需要放、化疗。

杨主任与和主任表示如果一切顺利这次治疗检查费手术费等各种费用加起来需要六千多元按照云南省健康扶贫政策阿岔可享受基本医疗大病保险医疗救助医疗费用兜底四重保障政策费用报销可达到90%,阿岔自出的费用仅为10%,即六多百元经过精心护理阿岔术后恢复良好已经能够下床自由走动了为了表达全家人的感激之情于是发生了故事开头的一幕




来源:微信公众号“云南省妇幼保健院”


       (科技成果转化中心供稿)