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内病外治|头痛七大疗法

来源:科技成果转化中心时间:2018-07-04
      

来源:基层医师公社

特约撰稿人:代珍珍  庞国明


庞国明谈内病外治连载


第四篇   头痛


头痛是临床上常见的自觉症状。系指外感或内伤杂病以头痛为主证者。头痛剧烈,经久不愈常发作者又称头风。可见于现代医学内、外、神经、精神、五官等各种疾病中。在内科临床上常遇到的头痛多见于感染性、发热性疾病,高血压、颅内疾病,神经官能症、偏头痛等疾病。


中医分型


外感:


(1)风寒头痛:头痛时作,痛连项背,恶风畏寒。


(2)风热头痛:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,面红目赤。


(3)风湿头痛:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷。


内伤:


(1)肝阳头痛:头痛目眩,心烦易怒,夜眠不宁。


(2)肾虚头痛:头痛且空,每兼眩晕,腰痛酸软,遗精带下。


(3)血虚头痛:头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色咣白。


(4)痰浊头痛:头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎。


(5)瘀血头痛:头痛经久不愈,固定不移,痛如锥刺,或头部有外伤史。


【治法集萃】


1

塞鼻法


【处方一】细辛、生石膏、花粉、 白芷各6g(上海中医药杂志,1982,(12):17)


【方法与主治】上药共为细末,水和成丸如绿豆大小,左头痛塞右鼻孔内,右头痛塞左鼻孔内,见汗即愈。适用于风,火,痰之头痛。


【处方二】川芎50g、白芷50g、炙远志50g、冰片7g(中医杂志,1982,(2):68)


【方法与主治】上药共研细末,以布一小块一包少许药末,塞入鼻孔,右侧头痛塞左,鼻孔,左侧头痛塞右鼻孔,塞鼻3~5分钟后头痛即渐消失。复发时再用仍有效。适用于偏头痛。


2

点滴法


【处方一】鲜萝卜,冰片少许(《中医外治法》)


【方法与主治】鲜萝卜捣汁,加冰片少许,溶解后,仰卧,滴入鼻中,日2~3次,每次2~3滴,5日为1疗程。适用于风热头痛。


【处方二】郁金1粒,苦葫芦45g(同上)。


【方法与主治】上药共研细末,白绢包,清水内浸泡1昼夜,浸液滴患者鼻中,如流出黄水痛可减轻。每日1~2次,每次2~3滴,3日为1疗程。适用于头风。


3

敷贴法


【处方一】吴茱萸、醋 (中医内科急症证治》)


【方法与主治】吴茱萸研末,醋调敷足心,每日换1次,7日为1疗程。适用于肝阳头痛。


【处方二】蚕砂15g、生石膏30g、醋(《中国民间疗法》)


【方法与主治】上药共为细末,用醋调为糊状,敷于前额,日1换,3~5次为1疗程。适用于风热头痛。


【处方三】胡椒、艾叶各等,鸡蛋清。


【方法与主治】上药共为细末,用鸡蛋清调为糊状,敷百会穴,每日换1次,5~7日为1疗程。适用于风寒头痛。

4

穴位注射法

【处方】天麻注射液(中医杂志1981,(3):31)


【方法与主治】依法制成灭菌注射液(6g/毫升/安瓶),取风池、太阳、阿是穴、合谷为主;配攒竹、印堂、安眠2、翳风等。1毫升注射1~3穴,每天或隔天1次。适用于血管神经性头痛.

5

药枕疗法

【处方】:菊花,或薄荷,或桑叶,或绿豆适量。(《中国民间疗法》)


【方法与主治】上药分别装入枕芯内,睡时枕之,每日用枕时间不少于8小时,1个月为1疗程,一般2~4周才能见效。急性头痛应配合药物、针灸及其他疗法。


6

药帽法


【处方】白芷、防风、荆芥、钩藤、苍术、川芎各20g,藁本6g,细辛4g(《中国民间疗法》) 


【方法与主治】上药共为细末,将药末装在棉帽中,每日带2~3小时,7 日为1疗程,适用于老年性风寒头痛。此法不适宜急性病,宜冷天使用。

7

太乙神针疗法


【处方】硫黄6g、乳香、没药、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角、细辛、川芎、白芷、独活、穿山甲、雄黄、丁香、全蝎各3g、麝香3g、艾绒90g(《中国民间疗法》)


【方法与主治】上药碾为细末,与麝香、陈艾绒和匀,制成长20厘米直径3厘米的针管,将针在火上燃烧、在神庭穴上放布垫、针置布上,使热由皮肤达肌腠,灸10~15分钟,5~7次为l疗程。 


【综合评按】头痛以内治法为主。但近几年对外治法研究较多,方法多种多样,临床报导也较其他疾病为多。通过临床资料分析,头痛外治法的总有效率在87~l00%,其疗效大大优于内治法。


塞鼻、点滴法,简便易行,速效,为头痛发作时急救之法。穴位注射、熏洗、敷贴、药帽法、药枕疗法等法,对慢性、顽固性头痛,效果较好。外治头痛,务必抓主证,辨标本,察缓急,别寒热,灵活选方.择时用药。对久疴沉疾,病情错杂,尤当多法配合。对病情危笃,或经外冶法效果不佳者,应及时配合内服药物,或中西医结合治疗。


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       (科技成果转化中心供稿)