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猩红热染病率飙升!症状和手足口病很像

来源:科技成果转化中心时间:2018-06-29
      


来源:医脉圈


手足口病和疱疹性咽峡炎高发,很多宝宝中招。


北京市疾控中心在5月份报告显示:猩红热步入高发期,染病报告比上月上升90.51%。



猩红热发病初期与手足口的症状类似,家长要学会分辨,以保证宝宝得到及时、正确的治疗。


猩红热是什么病?


猩红热是由细菌(A型溶血性链球菌)感染引起的传染病,主要有发热、咽喉痛、典型皮疹和杨梅舌4大症状,


易感人群为3~8岁的儿童,一般潜伏期为2~5日,潜伏期可能出现浑身乏力等表现。


猩红热通过呼吸道飞沫(比如说话、咳嗽、打喷嚏)传播,接触被污染的玩具也可能患病。


严重的猩红热得不到及时治疗,可能引起化脓性扁桃体炎、风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。


猩红热的症状和护理


针对猩红热的4大症状,家长要分清猩红热与手足口病等其他疹子的差异,同时对症护理。


发热


猩红热的首发症状为发热,中低热为主,也可高热达39~40℃,伴有寒战,一般持续1~3天。


咽痛、吞咽痛


猩红热发病初期,除了发热、寒战,还会出现咽痛和吞咽痛、扁桃体红肿等症状。


典型皮疹如何与其他区分


猩红热典型皮疹的出疹时间、疹子性状、出疹位置和退疹时间如下,方便家长辨别。

出疹时间:一般发热24小时后出疹,少数情况发热5天后出疹。


疹子性状:红斑上细小的丘疹,按压可褪色,摸上去像是砂纸的感觉,疹子之间没有正常皮肤。


出疹位置:从耳后、颈部、胸部及腋下开始出现皮疹,4-6小时左右发遍全身。


退疹时间:出疹3-5天后,皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。


舌头变化也是猩红热的典型特点。


出疹初期呈现出草莓舌——舌苔一片白色,红肿的舌乳头突出于白苔之上。


病情持续2~3天后,草莓舌变成杨梅舌——白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,舌乳头仍突起。

除了猩红热之外,还有一些常见的疹子家长们需要区分清楚:


幼儿急疹


●出疹时间:退烧12-24小时候出疹


●疹子形状:红色斑丘疹,疹间皮肤正常。


●出疹位置:前胸和后背小而红的搬点,随后发展到面部。


●退疹时间:疹子1日内快速出齐,2-3日消退,不留任何痕迹。


手足口病

●出疹时间:发热随后出疹,也可能不发热。


●疹子性状:大米状、椭圆的透明水泡,周围有红晕。


●出疹位置:口腔先出疱疹,发展到手心、指腹、脚心和肛门周围。


●退疹时间:2-5天水泡逐渐干燥,不留疤。


疱疹性咽峡炎

●出疹时间:出疹伴有发烧。


●疹子性状:咽部见灰白的小丘疹,周围有红晕,随后长成小水泡,最后破溃成溃疡。


●出疹位置:口腔的咽部和软腭。


●退疹时间:2-4日退热,5-7日疹子消退。

如果家长还是难以辨别,建议拍摄宝宝的皮疹图片,带给医生确诊。


猩红热的治疗和预防


近期,如果3~8岁宝宝发烧期间起疹子,同时头痛、恶心和咽痛,那染上猩红热的可能非常高。


此时家长不要迟疑,立刻带宝宝到医院就诊。


1

抗生素治疗


猩红热是细菌感染,发病早期应使用抗生素。


青霉素能有效杀灭A型溶血性链球菌,口服即可,至少连用7天,最好连用10天。对青霉素过敏的可以服用红霉素。


一般情况下,服用抗生素24小时后就会退烧。


体温恢复正常也不要停药。细菌感染时,抗生素要用够时间,避免耐药菌产生。


2

对症治疗


高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症,给予积极治疗。


3

家庭护理


宝宝患猩红热后要注意多休息,保证每天的睡眠充足,房间多开窗通风。


吃稀软、清淡食物,多喝水。


保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,大点的孩子可用生理盐水漱口。


出疹子期间,避免宝宝抓破皮肤,家长要及时给宝宝剪短指甲。


疹子未破损,可涂抹炉甘石洗剂止痒。


注意口腔清洁。用温热的盐水给宝宝漱口,一日3次。小宝宝不会漱口,用棉球蘸温热的盐水擦洗口腔。


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       (科技成果转化中心供稿)