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半夜三更老起夜还尿床,未必然硬是小时候耍火耍多了?!

来源:科技成果转化中心时间:2018-06-27
      

要说人生中最难熬、感觉最漫长的经历,憋尿肯定是其中之一:

比如,排起长队,但还有几个人就要到自己了的时候,

开会领导正讲得扎劲,还随时把你盯到的时候,

高速公路上坐大巴车,路不好+车抖+堵一哈的时候……

 

哎哟喂,我的那个膀胱哟,洪水都要飙过警戒线了,但闸口还半天不敢打开,憋尿的每一秒,都长得让你怀疑人生!

 


正常情况下,虽然憋得恼火,但是只要顺利解决了,人一哈就感觉心情舒畅了,真的又想再活五百年了!


但就是有那么一部分人,随时都在经历这种尿频、尿急的状态,有时候十多分钟就要跑一趟厕所,尤其冬天的晚上就更恼火,起夜的频率en是想给自己穿个尿不湿算了!

更尴尬的是,有时候还会尿个床!


未必真的是被老年人些说中了,小时候耍火耍多了引起的啊?!

 

(看来我还是适合点外卖)



下面,华西医院泌尿外科罗德毅医生就来跟大家讲一讲,人为啥子会尿频、尿急、尿失禁,以及如何解决这些婆烦的问题!



一、为啥会尿频尿急尿失禁?


正常情况

一般的人可能觉得尿尿就是个“水”到渠成的事情,想屙了我就去厕所走一趟,有点慌了我就跑快点,厕所没得空空喃就先憋到起。


虽然是个简单得不能再简单,直接得不能再直接的动作,但其实是经过了你大脑通过神经通路协调膀胱、尿道、盆底肌肉一起完成的——


正常情况下,膀胱里头水快满了,要开闸放水了,这个“开闸”的信号就从膀胱通过神经传给大脑,大脑思考一哈,唉,这有厕所,可以尿,就下达一个放水指令。


(该图来自于Medtronic公众号)


因为这是一个有意识控制的过程,所以正常人一般都可以避免尿裤子啊这些尴尬勒局面出现。


但是这种意识也不是天生就有的,比如刚出生的婴儿,这个控制意识就hin不到位,所以人家是freestyle,随时随地想尿就尿!


但我们是成年人啊,有控制的意识但行动上跟不上又是咋回事喃?

那就可能是下面这种情况了!


非正常情况

如果膀胱跟大脑在沟通的时候出了点点问题,就会引起这些控制不到的症状了:


比如,膀胱头的水只有一点点,它就跟大脑说已经满了,这时人就会出现尿急的现象,等你慌慌张张跑到厕所,又只挤了一点点尿出来。


如果膀胱这个鬼娃娃反反复复谎报军情,哦豁,大脑有时候可能就要短路,不仅引起尿频、尿急,更恼火的是当正儿八经膀胱水满要放水的时候,大脑又觉得膀胱是在扯谎,结局就是——尿裤子!



二、膀胱过度活动症


像上面这种因为膀胱和大脑沟通不畅,引起的尿频、尿急、夜尿、尿失禁等一系列症状的疾病,在1996年被定义为膀胱过度活动症


其实很多人都有这样的症状,只是因为觉得不好意思、或者根本没意识到这是种病,甚至觉得是小问题无所谓,就一直没来医院就诊!


1、不要不好意思

得病的人还不少哦!


如果有尿频、尿急、尿失禁的症状的人,你们千万不要觉得不好意思,因为得这个病的人,真的是非常之多。


据统计,全球各国膀胱过度活动症的患病率接近1/6,意思是辣么大的地球,6个人里面就有1个有这个病,连起来简直不晓得可以绕地球好多圈了!


光是我们国家就有上千万的患者(因为大家害口失羞和不重视,所以真实的数据肯定比目前统计的多!),远远超过哮喘和糖尿病的患病人数。


2、不要不重视

不是老了引起的!


好多人不来看病的原因,除了不好意思,更多的就是根本不晓得这是病:

年龄大一点的人,把这些症状归于人老了的正常变化;

而男人们就更会找理由,觉得是自己前列腺出了问题,出于各种原因,就更不想切看医生了!


3、不要无所谓

不医要出大问题!


不要觉得尿频、尿急、尿失禁的症状是小问题无所谓,给你们说哈,膀胱过度活动症是不会自愈的,还具备长期进展性。


说人话就是——如果你不来正规伊万头好生医,不听医生的话好生治,那么会越来越严重的!


膀胱过度活动症除了给工作、生活带来不便,还会增加高血压、心血管疾病、心衰、卒中的发生风险,另外还会带来心理方面的问题——

根据调查,膀胱过度活动症患者得抑郁症的几率也比正常人高60%


你们晓得三,心理上的病往往比身体上的更难治!所以,不要轻视这些你觉得很无关紧要、很不好意思、无所谓的“小”病,拖嘛,谨防拖成大问题!



三、膀胱过度活动症的治疗


对于膀胱过度活动症有两种治疗方法:

1、行为治疗

(靠自己)

症状轻的患者建议可以先告一哈:

① 减肥;

② 减少摄入咖啡因、碳酸饮料、酸辣食物;

③ 控制饮水、治疗便秘、戒烟;

④ 膀胱训练,即适当憋尿。


But,训练了两周你觉得症状丝毫没有改善,那就……勇敢的来找泌尿外科的医生,可能要用下面的办法治疗才得行!


2、药物治疗&手术治疗

(靠医生)

药物治疗:

在医生的指导下按时按量的服用药物。

手术治疗:

做骶神经调控手术,主要针对部分吃了六个星期的药都还没有啥子效果的患者,或者不能耐受药物副作用而放弃治疗的患者。


简单来说,这个手术就是在体内植入一个小型起搏器来调节信号传输,在膀胱给大脑传输错误信息的时候,把它截胡,保证信号传输的正确性。


虽然这个手术是微创也比较安全,但是你能不能做手术,还是要看医生咋个说!



 四、评估:

你有没有膀胱过度活动症



“医生,我就是偶尔有点尿频,有时候晚上有点爱起夜,这算不算膀胱过度活动症喃?”

 

晓得你们不好意思当面问医生,来嘛,测试评估表都准备好了,你只需要自己做哈题算哈分就行了,贴不贴心?



评分标准:

当问题3超过2分,且整个问卷超过3分,就可以诊断为膀胱过度活动症了。

3-5分为轻度

6-11分为中度,

12分以上就是重度。


轻度的建议你就先自己在屋头做两周的“行为治疗”,做了没有用或者你评估下来是中度or重度,就乖乖地去医院头找医生哈!




来源:微信公众号“四川大学华西医院”


       (科技成果转化中心供稿)